Рубрика Ишемическая болезнь сердца при неизмененных коронарных сосудах.

Правильная оценка значения эмоциональных факторов

Правильная,оценка значения эмоциональных факторов в развитии и течении некроза сердечной мышцы, глубокий анализ психофизиологических взаимоотношений в каждом конкретном случае с учетом динамической структуры личности и ее реакции на болезнь становятся основой для выбора наиболее рационального, наиболее адекватного лечения лиц, перенесших инфаркт миокарда, и предупреждения нежелательных осложнений и повторных госпитализаций.

Оценка значения эмоциональных факторов.

Оценка значения эмоциональных факторов.

Читать дальше »

Чрезвычайно важную роль в этом плане играет

Чрезвычайно важную роль в этом плане играет и подготовка больных к выписке, включающая не только физиологически обоснованные установки на постепенное расширение физической активности, но и психологическую помощь членам семьи, нежелательные.

Выписка.

Выписка.

Читать дальше »

По аналогии с известным положением

По аналогии с известным положением о том, что к воспитанию ребенка следует приступать со дня его рождения, борьба за социальную реабилитацию таких больных должна начинаться с той самой минуты, как только у врача возникает хотя бы предположение о возможности инфаркта миокарда (отнюдь не всегда подтверждаемое на практике, это подозрение подчас «отпадает» для врача, но прочно, а иногда и пожизненно внедряется в сознание пациента).

Воспитание ребенка.

Воспитание ребенка.

Читать дальше »

Социальная инвалидизация больного

Социальная инвалидизация больного вследствие ипохондрического развития личности после перенесенного инфаркта миокарда может быть предупреждена между тем своевременным назначением определенных психотропных препаратов и соответствующим психотерапевтическим поведением медицинского персонала, педантично выполняющего свои повседневные обязанности без видимой тревоги и суеты.

Социальная инвалидизация.

Социальная инвалидизация.

Читать дальше »

Отрицательные эмоции, вызываемые инфарктом миокарда

Отрицательные эмоции, вызываемые инфарктом миокарда, создают, таким образом, более чем благоприятные условия для развития невротического состояния и становятся одной из важнейших (а порой чуть ли не единственной) причин длительной нетрудоспособности больных даже при полной, казалось бы, нормализации их соматического статуса.

Отрицательные эмоции.

Отрицательные эмоции.

Читать дальше »

За фасадом анозогнозии

За фасадом анозогнозии с неправильным, неадекватным соматическому состоянию поведением больных могут стоять, наконец, не только сверхценные и доминирующие в сознании пациента представления о действительно имеющейся у него органической патологии сердца, но и подлинные ипохондрические расстройства бредоподобного или даже явно бредового характера.

Анозогнозия.

Анозогнозия.

Читать дальше »

Значительно чаще, однако, анозогнозия

Значительно чаще, однако, анозогно-зия маскирует так называемую ироническую, улыбающуюся депрессию (достаточно редкую в психиатрической практике, но довольно заурядную в остром периоде инфаркта миокарда).

Анозогнозии.

Анозогнозии.

Читать дальше »

Очень показательно «затушевывание» классических симптомов

Очень показательно «затушевывание» классических симптомов инфаркта миокарда в клинике маниакально-депрессивного психоза: отсутствие «должного звучания соматического страдания» при усилении тревоги и тоски, с одной стороны, и выраженная эйфория с элементами анозогнозии при переходе в маниакальную фазу - с другой [Невзорова Т. А., Тихоненко В. А., 1971].

«Затушевывание» классических симптомов.

«Затушевывание» классических симптомов.

Читать дальше »

Благодушное чувство «беспечной эйфории»

Благодушное чувство «беспечной эйфории» с хорошим или даже «чудесным» (т. е. явно повышенным) самочувствием, неадекватным соматическому состоянию больного, отмечается чаще всего при обширном некрозе в области передней стенки левого желудочка с отчетливыми гемодинамическими нарушениями и гипоксией головного мозга.

Чувство «беспечной эйфории».

Чувство «беспечной эйфории».

Читать дальше »

Именно соматогенная астения

Именно соматогенная астения с нев-розоподобными наслоениями (тревогой, мнительностью, крайней неуверенностью в себе, тоскливым ожиданием очередного приступа и страхом смерти во сне от остановки сердца) оказывается неизменным фоном клинической картины и при стойкой атриовентри-кулярной блокаде (прежде всего при синдроме Адамса — Стокса — Морганьи в пожилом возрасте).

Соматогенная астения.

Соматогенная астения.

Читать дальше »