Подавляющее большинство этих ошибок обусловлено, однако, лишь недооценкой или, наоборот, переоценкой тяжести поражения.
Большинство ошибок.
Рубрика Ишемическая болезнь сердца при неизмененных коронарных сосудах.
Наиболее упрощенная интерпретация подобных наблюдений сводится к возможности ошибочной трактовки коронароангиограмм. Действительно, с помощью этой методики не удается визуализировать поражение мелких коронарных артерий диаметром от 0,1 до 1 мм [Baroldi G., 1975].
Упрощенная интерпретация.
Неправильное распознавание инфаркта миокарда в этих случаях совершенно исключено. Во всех опубликованных сообщениях достоверность инфаркта миокарда (нередко трансмурального) подтверждена соответствующей динамикой электрокардиографических и биохимических показателей, а в последующем — выявлением у отдельных больных зоны с резко пониженной васкуляризацией при сканировании сердца или регионарной гипокинезии (иногда обширной аневризмы левого желудочка) при вентрикулографии.
Распознавание инфаркта миокарда.
При использовании более строгих критериев неизмененные коронарные сосуды обнаруживают у 5 % больных с типичным инфарктом миокарда и 30 % — с сомнительным.
Использование более строгих критериев.
Коронарография, произведенная после перенесенного инфаркта миокарда, свидетельствует, как правило, о выраженном стенозе или полной окклюзии по крайней мере одной из трех венечных артерий.
Коронарография после перенесенного инфаркта миокарда.
15 июля
По мере накопления сведений
По мере накопления сведений о прижизненном состоянии коронарного кровообращения в периодической печати не случайно все чаще публикуют поэтому сообщения об ишемической болезни сердца при нормальных, по данным ангиокардиографии, венечных артериях.
Накопление сведений.
Клинические проявления невротических состояний постоянно эволюционируют. Достаточно сказать, что классические истерические припадки, столь красочно описанные J. M. Charcot в конце XIX века, в настоящее время практически уже не встречаются.
Проявления невротических состояний.
Меню
Рубрики
Сердечно-сосудистые нарушения
Подробнее...
Приступы кардиофобии
Подробнее...