Необычайно выразительны и своеобразны сравнения, к которым прибегают больные для описания этой «тоскливой боли в сердце» во всех ее градациях -от щемящего «чувства сердца» до псевдостенокардии со страхом смерти.
Выразительны и своеобразны сравнения.
Рубрика Функциональные нарушения деятельности сердца.
17 мая
Левая часть грудной клетки
«Левая часть грудной клетки немеет, как в холодильнике, — рассказывает один из больных, стационированный в кардиологическое отделение с диагнозом «хроническая коронарная недостаточность» и жалобами на некупирующиеся приступы стенокардии.
Часть грудной клетки.
Сопряженность тоски и телесных ощущений довольно явственно проявляется и в суточных колебаниях состояния этих больных (обычно хуже по утрам, на фоне наплывов мыслей тревожно-депрессивного содержания, при бессоннице), и в самом характере изложения жалоб.
Тоска и телесные ощущения.
Многие больные отмечают ухудшение своего состояния не только при любой неожиданности и неприятности.
Ухудшение.
Не менее показательна и неразрывная связь этих болезненных ощущений с аффективными нарушениями, выявляемыми в подавляющем большинстве случаев даже при отсутствии осознанной тревоги и тоски.
Неразрывная связь.
13 мая
Чрезвычайная легкость
Чрезвычайная легкость психосоматических переключений у этих больных обусловливает возникновение «боли в сердце».
Легкость.
Наиболее характерным фактором, определяющим в конечном счете психосоматический статус больного, оказывается при этом «чувство сердца» (особенно у людей, которые прежде «и где находится это сердце, не знали», а теперь подчас даже «чувствуют его границы»).
Характерный фактор.
Сердце то сжимает, то покалывает, то ноет, то простреливает или «огнем горит»; боль то тупая, то острая или пронизывающая, возникает то с одной, то с другой стороны, мигрирует то под левую лопатку.
Сердце покалывает.
10 мая
Для этих больных типична
Для этих больных типична, однако, чрезвычайная изменчивость, сиюминутность остроты, интенсивности, локализации и распространенности болезненных ощущений, выраженная текучесть жалоб.
Типично для больных.
Нередкие жалобы на приступы боли за грудиной или в области сердца с иррадиацией в левое плечо и левую лопатку (при отрицательных эмоциях и, значительно реже, при физическом напряжении) действительно имитируют жалобы пациентов с хронической коронарной недостаточностью (особенно у лиц старше 40 лет).
Жалобы на приступы боли.
Меню
Рубрики
Сердечно-сосудистые нарушения
Подробнее...
Приступы кардиофобии
Подробнее...