Развитие стойкой кардиофобии
Развитие стойкой кардиофобии у лиц, перенесших инфаркт миокарда, связывают обычно с преморбидными особенностями личности (некоторая тревожность и мнительность, известный эгоцентризм, повышенная внушаемость и ранимость), психопатическими или психопатоподобными нарушениями в анамнезе.
Стойкая кардиофобия.
Страх, возникающий при органическом поражении сердца, рассматривают как сопутствующий феномен, типичный прежде всего для психопатизи-рованных и реактивно лабильных лиц. Инфаркт миокарда выступает при этом в качестве своеобразного катализатора, выявляющего скрытое, заложенное в структуре личности невротическое начало. Это неопределенное или даже явное «невротическое начало» отнюдь не свидетельствует, однако, о невротической или психопатической структуре личности как таковой и вовсе не обязательно для развития невротических расстройств после перенесенного инфаркта миокарда. Решающее значение в формировании кардиофобии имеют, по всей вероятности, не столько преморбйдные особенности личности, сколько снижение общего жизненного тонуса, обусловленное или резко усиленное инфарктом миокарда, и соответствующие функциональные изменения центральной нервной системы. Сенестопатически-ипохондрический синдром возникает в таких случаях впервые в жизни и у энергичных, общительных, трудоспособных людей, которые вдруг начинают регулярно считать свой пульс и ждать смерти от повторного ангинозного приступа. Особая мучительность сенестопатий (типа кау-залгий) отмечается при этом у лиц с тяжелыми инфекциями (малярия, сыпной или брюшной тиф, туберкулез и т. п.) либо «цепочкой» инфекционных заболеваний, следующих одно за другим, в анамнезе и гипоталамическими расстройствами на фоне нерезко выраженных церебрально-сосудистых и коронарных нарушений, при черепно-мозговых травмах, злоупотреблении алкоголем, серьезных бытовых или производственных интоксикациях в прошлом и т. д.
Отмечено: инфаркт, миокард, приступ, синдром, сосуд, фобии
