Наиболее убедительными представляются в настоящее время концепции, связывающие развитие инфаркта миокарда при неизмененных коронарограммах с острой окклюзией венечной артерии в результате длительного спазма или тромбообразования с последующей реканализацией тромба.
Современные ангиографические и радионук-лидные исследования свидетельствуют о несомненном участии коронарной вазо-констрикции в происхождении острой коронарной недостаточности. Внезапное повышение тонуса мелких артерий и прекапилляров способствует подъему перфузионного давления в системе коронарной гемоциркуляции с 70 до 150 мм рт. ст., тогда как дилатация этих сосудов обеспечивает нормальную миокардиальную перфузию даже при субтотальном или тотальном стенозе магистральной венечной артерии [Cannon P. J., 1975].
Отмечено: инфаркт, миокард, сосуд