Одним из проявлений этого страха (в котором далеко не всегда признаются больные лечащему врачу, не обнаруживающему заметной готовности к «пониманию» их переживаний) становятся стабильные расстройства сна нередко с отказом от приема снотворных и седативных препаратов.
Проявления страха.
Именно этот страх, обратной стороной которого оказывается страх выписки из стационара, непрестанные сомнения в благоприятном исходе инфаркта миокарда и ощущение «недолеченности».
Этот страх.
Откровенная кардиофобия, в которую трансформируется нередко изначальная депрессивная реакция, становится в итоге причиной социальной инвалидизации больных, перенесших инфаркт миокарда, несмотря на соматическое их благополучие.
Кардиофобия.
На смену типичному «коронарному» страху приходит уже «сознательный» страх (т. е. дискримина-тивная, корковая, по М. И. Астваца-турову, эмоция), возникающий психогенно под влиянием сознания той опасности, которую представляет инфаркт миокарда для жизни.
Типичный «коронарный» страх.
Тревожная боязливость, тоскливая подавленность (с беспросветным страхом за свою жизнь и всепоглощающим ожиданием повторного ангинозного приступа, практически развивающегося неизбежно по типу сенестопатически-ипохондрического раптуса на высоте аффекта).
Боязливость.
Хотя бы раз пережитый («такое забыть нельзя!»), этот страх ложится в основу своеобразного и.
Пережитый страх.
На высоте этого невыносимого ощущения, достигающего степени панического ужаса, не остается уже ни суетливости, ни двигательного беспокойства — больной застывает в той позе, в какой застал его пароксизм страха.
Невыносимое ощущение.
Эти нарушения обусловлены первоначально страхом «за сердце» без выраженной интеллектуальной обработки, возникающим эпизодически, на относительно короткий отрезок времени, чаще по вечерам или ночью.
Страх за сердце.
Особое значение приобретают при этом четкие суточные колебания состояния (с усилением болезненных ощущений в прекордиальной области и ухудшением самочувствия по утрам или по мере приближения ночи).
Побороть страх.
О наличии психопатологических расстройств аффективного круга заставляют думать также вялость и подавленность или повышенная разражительность, сварливость и даже озлобленность больного.
Наличие психопатологических расстройств.
