Ни один из 9 клинических вариантов гипоталамического синдрома (не говоря уже о форме с преобладанием неврозо-подобных и психопатологических проявлений), выделенных на конференции по физиологии и патологии гипоталамуса (1964).
9 клинических вариантов.
Несомненную общность механизмов регулирования гуморально-вегетативных адаптационных реакций и функции симпатико-адреналовой системы при аффективных расстройствах и истинном гипоталамическом поражении подтверждает идентичный по существу характер экскреции катехоламинов.
Общность механизмов регулирования.
Диэнцефальный тип клинической картины не случайно расценивают как один из четырех основных соматических эквивалентов циклотимии [Невзорова Т. А., 1965].
Диэнцефальный тип.
Наиболее частой и значимой причиной гипоталамических нарушений в общеврачебной практике служит не столько органическая недостаточность центральной нервной системы, сколько корково-подкорковая дисфункция в структуре аффективных расстройств.
Гипоталамические нарушения.
На фоне резкой астении различного генеза формируются обратимые и рецидивирующие, стабильные, затяжные и прогрессирующие ипохондрические (точнее, астеноипохондрические и депрессивно-ипохондрические) расстройства и нарушения социальной адаптации.
Резкая астения различного генеза.
Более или менее выраженная «дефектность» этой области (при наличии даже тяжелой инфекции или черепно-мозговой травмы в анамнезе) обычно обнаруживается, однако, лишь под воздействием известных неблагоприятных факторов, способствующих заметному снижению общего жизненного тонуса.
Выраженная «дефектность».
Гипоталамические дисфункции экстрацеребрального происхождения, или ре-перкуссивные диэнцефалезы, по Н. С. Четверикову (1968), диагностируют при шейно-грудном остеохондрозе, а также заболеваниях внутренних органов с мучительным гипералгическим синдромом.
Гипоталамические дисфункции.
Причиной гипоталамических поражений считают. в первую очередь различные (в том числе детские) инфекции в анамнезе, отмеченные у 68,1 % больных, и закрытые травмы черепа — у 17% [Боголепов Н. К. и др., 1973].
Причина гипоталамических поражений.
Строго топический по форме, но крайне неопределенный и расплывчатый по существу диагноз «гипоталамический (диэнцефальный) синдром» стал «модным» с конца 40-х годов XX века.
Топический.
