Обязательным элементом ипохондрического синдрома гипоталамического происхождения оказываются крайне мучительные, аффективно окрашенные ощущения в различных органах и частях тела.

Элемент ипохондрического синдрома.
Обязательным элементом ипохондрического синдрома гипоталамического происхождения оказываются крайне мучительные, аффективно окрашенные ощущения в различных органах и частях тела.
Элемент ипохондрического синдрома.
Теснейшая связь соматического компонента депрессивных состояний (соматического коррелята аффекта) с межуточным мозгом обусловливает высокую частоту ипохондрических расстройств при вовлечении гипоталамических образований в патологический процесс.
Связь соматического компонента.
Спонтанные приступы страха, способного как бы «расколоться на части», описаны еще S. Freud, определившим их как эквиваленты страха.
Приступы страха.
Как во время гипоталамических кризов, так и в межприступном периоде возможны нарушения диффузного характера эмоций с появлением локальных, соматизированных страхов и тревоги (своеобразных ощущений, несущих в себе определенное аффективное переживание).
Гипоталамические кризы.
Неодолимый страх (преимущественно страх смерти) как основной компонент гипоталамического криза сочетается, как правило, с «депрессивным фоном настроения, бессонницей и сенестопатия-ми» [Шефер Д. Г., 1971].
Страх смерти.
Клиническая картина гипоталамических кризов характеризуется теми же аффективными расстройствами (подавленность и тревога, страх и тоска) и вегетативными нарушениями (озноб, тремор, тахикардия и т. д.).
Клиническая картина.
Гипоталамические пароксизмы возникают на фоне астении любого происхождения, учащаясь и утяжеляясь после сезонных респираторных заболеваний и особенно при стрессовых ситуациях (например, после скоропостижной смерти сотрудника в присутствии больного).
Гипоталамические пароксизмы.
Никакой самый тягостный постоянный симптом не вносит такого диссонанса в самочувствие и душевную жизнь больного, как гипоталамические пароксизмы, - один - два таких приступа с сердечно-сосудистыми нарушениями способны полностью перевернуть все взгляды, привычки и жизненный уклад человека.
Тягостный постоянный симптом.
Подобно одному из героев М. Е. Салтыкова-Щедрина, эти пациенты находятся как бы в «состоянии полусна» и сознают только одно, что их постигла какая-то внезапная и совершенно нестерпимая боль, что «больно везде: мозг горит, сердце рвется, спину переломило.
М. Е. Салтыков-Щедрин.
Пытаясь предотвратить наступление якобы уже нависшей над ними смерти, больные горстями принимают всевозможные (и прежде всего, конечно, сердечно-сосудистые) лекарственные средства.
Наступление смерти.