Можно полагать, что именно острый эмоциональный стресс или по существу уже хронические стрессовые ситуации и лежат в основе ангинозных приступов у лиц с нормальными коронарными артериями.

Острый эмоциональный стресс.

Острый эмоциональный стресс.

Жалобы на ощущения беспричинной усталости и одышки, сочетание болевого синдрома в прекордиальной области с более или менее выраженной тревогой, которую может диагностировать даже кардиолог (без консультации с психиатром или психотерапевтом) при внимательном и целенаправленном опросе больных, четкая связь ангинозных приступов с эмоциональным стрессом или постоянной аффективной напряженностью, отсутствие каких-либо структурных изменений миокарда и венечных сосудов при ангиокардиографии, функциональный характер электрокардиографических и метаболических расстройств, положительное терапевтическое действие в-адреноблокаторов при неэффективности нитратов и, наконец, доброкачественное течение страдания с возможностью спонтанного улучшения состояния у половины подобных больных и благоприятным прогнозом жизни при многолетнем наблюдении делают наиболее вероятным заключение о психосоматическом генезе так называемой ишемической болезни сердца с нормальными коронарными артериями.

Отмечено: , , , , , ,